Дакриоцистит, или непроходимость носослезного канала, встречается у 10-15% новорожденных. Это одно из самых распространенных заболеваний глаз в раннем возрасте. Связано оно с тем, что у всех детей, пока они находятся в животе у мамы, есть перепонка, которая закрывает проток из глаза в нос. В нормальном состоянии она рассасывается примерно на 8-м месяце внутриутробного развития ребенка.
Когда ребенок рождается, этой перепонки уже быть не должно, слеза должна отходить в нос. Но иногда случается, что пленка осталась, не рассосалась и после рождения ребенка продолжает преграждать путь слезе.
В итоге слеза, которая должна омыть глаз, собрать всю пыль, грязь, микробы, которые туда попали, и уйти в нос, остается в слезном мешке. Там накапливаются бактерии, появляется гной и начинается воспаление.
В редких случаях дакриоцистит у новорожденных возникает из-за аномалии слезного мешка, неправильного строения или отсутствия части слезного протока, а также в связи с травматическим повреждением мешка.
Симптомы патологии
- выделение гноя или слизи из слезного мешка;
- внутренний уголок глаза отекает и краснеет;
- характерно покраснение век и их отечность;
- повышенная слезоточивость в спокойном состоянии ребенка;
- родители обращают внимание на слипшиеся ресницы малыша после периода ночного или дневного сна;
- может возникнуть общая слабость или повышение температуры.
Симптомы могут возникать как на одном глазу, так и на двух глазах одновременно. Дакриоцистит новорожденных может маскироваться под обычный конъюнктивит. Однако отличить эти состояния может доктор, поэтому при возникновении любых тревожных симптомов у ребенка необходимо обязательно посетить офтальмолога.
Вторая ошибка – это выполнение массажа области слезного мешка. Единственный эффект, который возникает от таких действий – это распространение воспалительного процесса. Самодиагностика и самолечение – опасное решение, которое может привести к переходу процесса в хроническую форму и распространению воспаления.
Лечение заболевания
Для устранения дакриоцистита используются как терапевтические процедуры, так и хирургические методы. Терапевтический подход включает в себя применение определенных лекарственных средств, хирургический метод подразумевает зондирование носослезного протока.
Если есть гноетечение, то нужно зондировать с возраста 2,5–3 месяца, если сильного гноетечения нет, а периодически застаивается слеза в глазу, то в таком случае можно подождать до 5–6 месяцев.
В ходе зондирования доктор использует специальные зонды, проходит дренажную систему глаза на всей ее протяженности и устраняет имеющиеся препятствия. Зондирование выполняют очень аккуратно, точно и внимательно, потому что индивидуальное строение слезных путей у каждого человека существенно осложняет процедуру. Небольшой промах – и значительно повышается риск формирования осложнений: свищи, ложные ходы. Зондирование выполняет исключительно детский офтальмохирург, потому что у младенцев слезоотводящий аппарат имеет буквально микроскопическое строение.
Чем может осложниться заболевание
К осложнениям дакриоцистита относят воспалительные заболевания тканей глазного аппарата (например, век). Кроме того, если дакриоцистит приобрел хроническое течение, слезный мешок может потерять свою эластичность, и даже после устранения патологии слезотечение из глаз остается.
Гнойный процесс из органа зрения может распространиться по кровеносному руслу на другие органы и ткани.
Как подготовиться к операции
В ходе подготовки к хирургическому вмешательству младенца должны осмотреть специалисты:
- педиатр: для того, чтобы убедиться, что ребенок здоров перед проведением процедуры;
- кардиолог: исключит патологию сердца и разрешит введение ребенка в состояние медикаментозного сна;
- оториноларинголог: обследует состояние уха, горла и носа.
Успех лечения дакриоцистита зависит от своевременного обнаружения патологии. Если у младенца появляются тревожные симптомы, его стоит показать квалифицированному детскому офтальмологу не откладывая.
Видео
Фото: Depositphotos
Терапевтический подход включает не только лекарства, но и массаж носослезного канала. Капли только не позволяют расти болезнетворной флоре. К 6ти месяцам-году все проходит. За границей такие операции вообще не делают.