Компульсивным (иначе навязчивым) называют возникающее с регулярной периодичностью, неконтролируемое поведение, последствия которого отрицательно сказываются на физическом и психическом здоровье человека. При компульсивном переедании стресс вызывает навязчивые мысли о еде, а приступ обжорства провоцирует новый стресс – уже из-за чувства вины.
При нарушении пищевого поведения человек не способен контролировать собственные эмоциональные реакции. Прием пищи доставляет наслаждение, которое становится своеобразной защитой от внешнего мира, способом адаптироваться к стрессовым ситуациям и спрятаться от реальности за жировой оболочкой.
Компульсивное переедание относится к психическим расстройствам, поэтому требует врачебной диагностики и проверенных методов лечения. К острым формам болезни относят булимию и анорексию.
Причины возникновения компульсивного переедания
Переедание – психическое расстройство, распознать которое самостоятельно сложно. Действительно, где находится грань между желанием вкусно покушать и неконтролируемым поглощением еды?
Внешним фактором, провоцирующим приступ, является стресс. Но механизм действия болезни лежит на гормональном уровне. Еда активизирует выработку дофамина – гормона счастья. Это самый короткий путь к получению сиюминутного удовольствия, и человек получает соблазн им воспользоваться, когда злится или расстроен.
Заедание стресса приводит к ожирению. Для компульсивного переедания характерно изнурения себя диетами и срывами с последующим набором веса.
Генетическая предрасположенность
Исследования ученых доказали генетическую предрасположенность к психогенному перееданию. У пациентов аппетит на генном уровне выше, а выработка дофамина после еды ниже, чем у здоровых людей. Недостаток дофамина провоцирует обжорство, снижает скорость психических реакций, уменьшает общую физическую активность, что в свою очередь приводит к ожирению.
Симптомы компульсивного переедания
- Неконтролируемое поглощение пищи до наступления физического дискомфорта (тяжесть в желудке, отрыжка, тошнота, изжога и т. п.)
- Автоматизм при еде: набивание рта пищей, заглатывание крупных кусков, высокая скорость поедания.
- Еда при отсутствии голода.
- Страх приема пищи в присутствии других людей.
- Возникающее после еды чувство вины из-за переедания и, как следствие, угнетенное состояние.
- Заедание проблем.
- Любовь к вредной пище (фастфуд, консервы, сладости, копчености, напитки с высоким содержанием сахара и т.п.)
- Регулярные чаепития со сладостями в течение дня.
Диагностика психогенного переедания
Психогенное переедание – заболевание, излечить которое можно только под контролем специалиста. Диагностировать такое расстройство самостоятельно трудно. Первым тревожным признаком является ожирение, но в некоторых случаях у пациентов вес увеличивается незначительно, в пределах 5 кг.
Расстройство определяется по ответам на вопросы врача:
- с какой скоростью происходит поглощение пищи;
- как часто ощущается тяжесть в желудке после еды;
- как часто происходит употребление пищи без надобности (при отсутствии голода);
- в какой обстановке происходит питание: в обществе или наедине с собой;
- как часто наступает чувство вины после еды?
В случае тяжелых нарушений здоровья назначаются анализы. Диагноз ставится, если эпизоды неконтролируемого переедания возникают не реже одного раза в неделю и повторяются длительное время (3 месяца).
Лечение
Компульсивное переедание требует комплексного лечения, так как вызывает нарушения психологического и физиологического характера. На физиологическом уровне патология становится причиной ожирения и сопутствующих осложнений: нарушение работы желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, метаболизма, снижение двигательной активности и т. д. На психологическом уровне необходимо выявить первопричину расстройства, справиться с депрессией, улучшить общее психоэмоциональное состояние.
Психотерапия
В зависимости от характера заболевания врач выбирает различные подходы к лечению патологии. Когнитивно-поведенческий подход основан на трансформации мыслей пациента. Краткосрочное удовольствие от поглощения пищи заменяется долгосрочной перспективой иметь красивое подтянутое тело и хорошее самочувствие. При такой работе необходимо ставить цели, контролировать поступки, регулярно отчитываться о проделанных шагах, иметь высокую мотивацию.
Личностно-ориентированная психотерапия выявляет первоисточник психического расстройства (триггер) и работает над его устранением. Группы поддержки помогают пациентам справиться с проблемой через принятие и понимание проблемы.
Питание при нарушении пищевого поведения требует от пациента:
- самостоятельно соблюдать рекомендации для изменения привычного режима питания;
- научиться отличать психологический голод от биологического;
- выстроить режим питания по часам: завтрак, обед, ужин и легкие перекусы;
- не голодать, чтобы не вызвать стресс;
- выбрать альтернативный способ борьбы со стрессом: танцы, спорт, музыка, хобби;
- перейти на низкокалорийное питание;
- убрать внешние раздражители: передачи и разговоры о еде, кулинарные книги, поход в магазин без списка продуктов;
- отказаться от диет.
Лечение компульсивного переедания – процесс длительный, но при комплексном подходе можно стабилизировать вес и избежать проблем в будущем.
Видео
Источники:
1. Compulsive Overeating and How to Stop It, сайт
2. Understanding Compulsive Overeating, сайт
Фото: Depositphotos
