Причины ЭКД
Возникновение ЭКД чаще всего формируется на фоне генетической предрасположенности организма ребенка к развитию аллергии. Большую роль в активировании данного процесса у детей имеет наличие аллергических заболеваний у родителей. Среди предрасполагающих факторов выделяют сложно протекающую беременность, приводящую к гипоксии плода. Также в этот период оказывают влияние:
- Токсикоз и гестоз.
- Антибактериальная терапия мамы.
- Чрезмерное употребление сладкого, шоколада, продуктов, вызывающих аллергию.
- Наличие у матери сахарного диабета или других хронических заболеваний.
После родов привести к возникновению ЭКД могут:
- Неправильное питание и уход за новорожденным, включающее раннее отлучение от груди и переход на искусственное вскармливание, перекорм, раннее введение прикорма. Все это негативно отражается на еще не окрепшем желудочно-кишечном тракте грудничка.
- Частые простудные и вирусные заболевания.
Довольно много факторов играют роль в развитии экссудативно-катарального диатеза, но в большинстве случаев в основе его формирования лежит пищевая аллергия. В качестве аллергенов выступают: коровье молоко, яйца, цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета.
Как развивается механизм ЭКД
До конца механизм развития ЭКД еще не ясен. В основе всего лежит аллергическая реакция, возникающая под воздействием различных факторов. У всех малышей, страдающих от проявлений диатеза, обнаруживается повышенный иммуноглобулин Е.
Основные признаки ЭКД
Симптомы диатеза можно заметить уже в первые месяцы жизни малыша: покрасневшие щеки, зуд, ребенок становится беспокойным, плохо спит, может наблюдаться жидкий стул.
Особые симптомы, на которые в основном ориентируется педиатр:
- Гнейс волосистой части головы – шелушение, очень похожее на образование перхоти у взрослых.
- Молочный струп на щеках.
- На фоне избыточной массы тела развивается анемия.
- Опрелости на разных частях тела.
- Так называемый «географический язык», когда происходит отслаивание клеток с поверхности языка.
- Бледность кожных покровов.
Бледность у детей
У детей постарше – после года – часто наблюдается тяжело излечимый конъюнктивит, увеличение миндалин. Вышеперечисленные симптомы обостряются при нарушениях диеты, как матери, так и малыша. При неэффективном или не вовремя назначенном лечении симптоматика осложняется, состояние усугубляется и может перейти в тяжелые формы экземы, нейродермита, бронхиальной астмы.
Течение
Протекает волнообразно. Обострения связаны не только с употреблением аллергенных продуктов, но и с сопутствующими заболеваниями.
Согласно наблюдениям врачей, большинство симптомов может исчезнуть к 2 годам при правильной терапии и уходе. Но у некоторых маленьких пациентов на фоне ЭКД все-таки развиваются различные аллергические заболевания.
Диагностика ЭКД
При любых симптомах, которые беспокоят родителя, следует обратиться к детскому врачу. Для постановки верного диагноза педиатру потребуется опросить родителей и осмотреть пациента. Это необходимо для выявления предполагаемых причин развития аллергии.
В этом случае очень пригодится пищевой дневник, который нужно начинать вести с появления первых признаков диатеза.
Опрос родителей позволяет узнать, мог ли ребенок унаследовать от кого-то из родителей или ближайших родственников диатез. Врач обязательно спросит, как протекала беременность, были ли какие-либо осложнения во время родов. В установлении причин появления аллергии имеет значение любой фактор.
Также педиатр назначит некоторые анализы: общий анализ крови, мочи, кал на наличие дисбактериоза, кровь на показатель иммуноглобулина. Для того чтобы определить вид аллергена, проводят аллергические пробы. Могут потребоваться консультации других специалистов – гастроэнтеролога, аллерголога, иммунолога.
Лечение диатеза
Основа терапии – диета. Если грудничок находится на грудном вскармливании, то у кормящей мамы также должна быть диета. Рекомендуется:
- Как можно позже вводить прикорм.
- Сначала вводить в питание подросшего младенца овощи, а не каши.
- При искусственном вскармливании использовать гипоаллергенные смеси.
- Если причина возникновения аллергии определенный продукт, то полностью исключить его из питания.
- Соблюдать режим.
- Специальный режим питания должен исключать наличие следующих продуктов: коровьего молока, яиц, любых искусственных сладостей, продукты с животными жирами, готовое детское питание – кисели, соки и др.
Лечение
При экссудативно-катаральном диатезе врач-педиатр назначает следующую терапию.
Общую:
- Противоаллергические препараты для купирования аллергической реакции.
- Успокоительные средства для снятия зуда, состояния нервозности, нормализации сна.
- Витамины – аскорбиновую кислоту, кальций.
- Вещества, укрепляющие иммунитет малыша.
- Антибиотики для купирования воспалительных процессов.
- Пробиотики для стабилизации микрофлоры кишечника.
Местную – непосредственно на пораженные участки кожи:
- Лечебные ванны с отварами трав, обладающие успокаивающим и подсушивающим эффектами.
- При сильном поражении кожи – гормональные мази.
- Рекомендуется принимать солнечные и воздушные ванны. Таким детям показано проживание в теплом климате.
При нахождении ребенка на солнце следите за тем, чтобы он не перегрелся.
Пребывание на солнце не означает буквальное понимание – малыш может находиться на воздухе, скрытый лиственной кроной деревьев от палящего солнца. Во всем важен умеренный подход!
Соблюдая прописанные врачом рекомендации, позволяющие облегчить проявления диатеза, обязательно придерживайтесь правил личной гигиены ребенка и ближайшего окружения.
Прогноз
Благоприятный. Обычно ребенок полностью излечивается к 2–3 годам. Но у 15–20% пациентов экссудативно-катаральный диатез переходит в хроническое аллергическое заболевание. К развитию атопической бронхиальной астмы может привести и такой вид диатеза, как нервно-артритический диатез.
Профилактика ЭКД
К первичной профилактике относится информирование матери о возможности наследования ЭКД, диета во время беременности.
Вторичная профилактика:
- Длительное грудное вскармливание.
- Обдуманное и рациональное введение новых продуктов в рацион младенца.
- Исключение провоцирующих факторов.
- Ведение пищевого дневника поможет своевременно обнаружить аллергический компонент.
Экссудативно-катаральный диатез успешно лечится. Необходимо лишь набраться терпения и следовать всем рекомендациям врача.
Видео
Также рекомендуем почитать: лечение нервно-артритического диатеза у детей
