Болит живот после еды
Первоначальная задача специалиста – установить, является ли боль проявлением заболеваний органов живота или иррадиирует из других областей.
Боль подразделяют на острую и хроническую. Хроническая боль не интенсивная, периодически обостряется, обычно не имеет четкой локализации. Для точного установления ее первоисточника нужна консультация терапевта, который назначит необходимые анализы и инструментальные исследования. Основные патологии, при которых появляется хроническая абдоминальная боль:
- Калькулезный холецистит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Несоблюдение назначенного врачом режима питания при таких заболеваниях и употребление «раздражающей» пищи может провоцировать давящие боли в области пораженного органа.
- Язва: при желудочной язве через 30 минут после еды появляются болевые ощущения, постепенно они усиливаются, распространяются по верхнему отделу живота, чаще слева, исчезают через 45–60 минут.
- Язва двенадцатиперстной кишки характеризуется ночной или голодной болью правее от средней линии, которая исчезает после перекуса, употребления молока.
- Хронический панкреатит: по прошествии полутора часов после еды появляется сильная тупая или «кинжальная» боль в среднем левом, верхнем правом и левом отделах брюшной полости, при сильном воспалении поджелудочной железы боль имеет опоясывающий характер.
- Пилороспазм: возникает при спазмировании сфинктера, находящегося между желудком и начальным отделом кишечника, через 5–25 минут после приема пищи, ощущается под ложечкой, часто сочетается с рвотой.
- Холецистит, холангит, нарушение моторики протоков билиарной системы – болит живот после еды в правой верхней и средней части брюшной полости. Зачастую такое случается после употребления жирной и сладкой пищи.
- Синдром раздраженного кишечника: средней интенсивности болевые ощущения возникают в ходе приема пищи, а также сразу после него, без четкой локализации, сопровождаются симптомами диспепсии, в частности урчанием, диареей или запором, вздутием, проходят после дефекации или отхождения газов.
Боль при язве способна иррадиировать за грудину и имитировать болезни сердца, отдавать в спину. По характеру она чаще ноющая и тупая, реже – колющая или схваткообразная. Болевой синдром периодический, разный по силе и продолжительности, типично локализуется под ложечкой.
Острая боль требует незамедлительного обращения в медицинскую организацию. При опросе врач собирает сведения о характере болевого синдрома: как он начался, из-за чего усиливается и ослабевает, где локализуется, куда иррадиирует, насколько интенсивен и продолжителен. После первичного осмотра пациент направляется на ЭКГ, чтобы исключить сердечную патологию.
Основные причины появления острой абдоминальной боли:
- Острый аппендицит: при типичной картине боль средней интенсивности, в начале заболевания проходит после приема спазмолитиков, сначала ощущается в области желудка, затем болит внизу живота справа.
- Прободение язвы: чаще боль появляется после еды, она резкая, «кинжальная», начинается в эпигастрии, быстро распространяется на весь живот, не иррадиирует.
- Острый панкреатит: нарастает постепенно, захватывая весь верхний отдел живота, часто опоясывающая, отдает в спину.
- Острый холецистит: появляется постепенно в области желудка, правого подреберья, иррадиирует в правую сторону тела – лопатку, плечо, спину.
- Нарушение кровообращения в кишечнике: внезапные, резкие болевые ощущения без четкой локализации, не иррадиируют.
- Расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты: сопровождается внезапным обмороком и сильной болью в центральных отделах живота с иррадиацией в спину и паховую область.
Для каждой острой патологии существуют специфические симптомы, по которым врач ставит окончательный диагноз. В сомнительных ситуациях пациента оставляют на 48 часов в медицинской организации под постоянным наблюдением.
Болезнь Крона – серьезная хроническая патология, проявляющаяся иммунным воспалением разных отделов пищеварительной системы, одна из редких причин возникновения абдоминального болевого синдрома. Чаще заболевание развивается медленно и с рецидивами, что отражается на характере боли: сначала она еле заметна для пациента, затем становится нестерпимой и постоянной. Локализация зависит от того, какой отдел пищеварительного канала поражен. Сочетается с запором и жидким стулом, похудением, анемией, субфебрильной температурой.
Острая боль требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение.
Острая разливающаяся боль вокруг пупка и по верхним отделам живота после приема пищи – признак гастроэнтероколита, при котором воспаление затрагивает слизистую желудка и кишечника на всем его протяжении. Начинается заболевание остро, резко, сопровождают болевой синдром отрыжка, понос, рвота, запор и другие признаки неблагополучия пищеварительной системы.
Дифференцируют абдоминальную боль с воспалением толстой кишки – хроническим колитом. Боль без четкой локализации, усиливается после раздражения кишечника любым пищевым продуктом, включая воду, при метеоризме, перед опорожнением кишечника. Основные проявления – метеоризм, отхождение газов, а при дополнительном поражении печени и желчевыводящих путей – горечь в ротовой полости, ощущение распирания в правом подреберье.
Дифференцируют абдоминальную боль с воспалением толстой кишки – хроническим колитом.
Тупая непрерывная боль, которая не купируется приемом спазмолитиков и усиливается после приема пищи, – проявление опухоли пищеварительной системы и других органов, находящихся в брюшной полости. Для злокачественных новообразований характерно постепенное усиление болевых ощущений и остальных клинических проявлений, субфебрильная температура, похудание.
Состояния, сопровождающиеся болью психогенного происхождения, объединяются в группу абдоменалгий. Абдоменалгии подозревают, когда не удается найти органическую природу болевого синдрома. Чаще эпизоды боли быстротечны, но могут приобретать хронический характер и беспокоить постоянно на протяжении дня.
К причинам болевых ощущений после еды относят патологии эндокринной и нервной систем, расстройства метаболизма и психики, эмоциональные стрессы, вегетативную дисфункцию.
Причины боли в животе после еды
После еды повышается давление в брюшной полости, усиливается работа органов и тканей организма – например, увеличиваются давление и пульс. В результате прием пищи рассматривают как пусковой фактор для обострения или первичного проявления не только заболеваний пищеварительного тракта, но и патологий дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Выяснить, из-за чего возникает боль и чем лечить выявленное заболевание, способен только врач. Самодиагностика и неадекватное лечение ведут к катастрофическим последствиям.
Также интересно: гастрит у женщин
В обед в садике ему даже нужно на пол часа прилечь… что это может быть?
В туалет ходит стабильно...