Что такое уробилиноген
Уробилиновые тела являются производными билирубина. Уробилиноген образуется в кишечнике из билирубина под действием кишечных бактерий и всасывается в толстой кишке в кровеносное русло.
Уробилиноген в моче повышен у ребенка при патологиях органов пищеварения
Через воротную вену вещество поступает в печень, где расщепляется полностью. Одна часть уробилиногена выводится с желчью, а небольшая фракция выходит с мочой. В норме в мочу за сутки поступает не более 6 мг уробилиногена.
Причины уробилинурии
Уробилинурия может развиваться в результате следующих патологий:
- пернициозная анемия;
- порфирия Гюнтера;
- талассемия;
- апластическая анемия;
- гемолитическая анемия;
- полицитемия;
- кровоизлияния, массивные гематомы;
- эритремия;
- неэффективный эритропоез;
- переливание несовместимой крови;
- инфекционные болезни;
- отравление свинцом;
- сепсис.
У новорожденных повышенный уробилиноген в анализе встречается при физиологической желтухе. Состояние обусловлено ускоренным разрушением избыточных эритроцитов – красных кровяных телец крови. Гемолиз эритроцитов возникает при временной физиологической недостаточности клеток печени, а также низкой активности печеночных ферментов.
Если в моче определяется уробилиноген, что это значит должен выяснить врач. В ряде случаев уробилинурия развивается при патологиях пищеварительной системы:
- энтероколит;
- илеит;
- гепатит;
- новообразования печени.
Заболевания сердечно-сосудистой системы также могут спровоцировать уробилинурию. Так, сердечная недостаточность, тромбоз почечной или печеночной вены приводит к превышению уробилиногена в урине.
Выделяют несколько причин уробилинурии, которые не связаны с заболеваниями. Несоблюдение питьевого режима, жирная и острая пища провоцирует такое состояние. После устранения причин, уровень уробилиновых тел быстро возвращается к нормальным показателям.
Методы определения уробилиногена в моче
Чтобы обнаружить следы уробилиногена в урине, используют несколько качественных проб:
- Нейбауэра;
- Флоранса;
- Богомолова.
Иногда анализ может быть ложноположительным. Это происходит, если ребенок принимал некоторые лекарственные препараты, например, сульфаниламиды.
Для получения достоверных результатов накануне сдачи мочи исключают из рациона продукты, которые могут окрасить биоматериал. Для исследования берут среднюю порцию утренней мочи в стерильную емкость. Перед сбором материала ребенка подмывают теплой водой. Если исследование требуется грудничку, материал собирается в стерильный мочеприемник. Непригодна для исследований моча, которая была взята из горшка или выжата из подгузника.
От двух до 12 лет норма уробилиногена – до 2 мг/л. Позже показатели соответствуют нормам взрослых людей.
В свежей моче находятся только уробилиногены. При стоянии мочи вещество переходит в уробилин, который имеет одинаковое диагностическое значение с уробилиногеном.
У детей до года уробилиноген может быть понижен или вовсе отсутствует. Это связано с тем, что вещество полностью выводится с каловыми массами. Однако в некоторых случаях, если количество уробилиногена понижено, это свидетельствует о вирусном гепатите А, развитии подпеченочной желтухи или обструкции желчных протоков.
Итак, появление в моче уробилиногена говорит о возможном наличии патологии органов пищеварения, нарушении питания или обезвоживании. Для новорожденных положительная реакция является нормой при физиологической желтушке.
Видео
Смотрите далее: пониженные лейкоциты в крови у ребенка
Фото: Depositphotos
