Педикулез у детей проявляется зудом
На человека паразитируют только несколько видов вшей:
- головная – на волосяном покрове головы;
- платяная – на коже тела и одежде;
- лобковая – вши обитают в паховой области.
У детей педикулез в основном поражает волосистую часть головы, несколько реже – туловище. Следует учитывать, что тело насекомых покрывает плотная оболочка из хитина, достаточно устойчивая к раздражениям извне.
Клинические проявления
Самки вшей живут около одного месяца. За это время они откладывают свыше ста яиц, или гнид, которые удерживаются на волосах. Через десять дней появляются новые вши, а уже через три недели они получают способность к размножению. Укусы насекомых вызывают у детей сильный зуд, в результате чего кожа травмируется, может развиваться покраснение.
При пальпации шейные, затылочные и околоушные лимфоузлы могут быть увеличены и болезненны. Педикулез у детей в первую очередь характеризуется тем, что больной жалуется на выраженный зуд, из-за этого на затылке, в области висков, а также за ушами формируются лимонно-медового цвета корочки. Появление указанных симптомов указывает на необходимость тщательного осмотра головы и волос ребенка на предмет вшей и их яиц.
Продолжительное присутствие паразитов приводит к ломкости и тусклости волос.
При соблюдении гигиенических правил и хорошем уходе за ребенком обнаружить педикулез волосистой части головы не всегда просто, поставить диагноз в этой ситуации вместе с типичными симптомами поможет обнаружение гнид.
Педикулез кожных покровов туловища проявляется несколько иначе. Платная вошь имеет серо-желтую окраску, по габаритам немного превышает головную, живет и выводит потомство на одежде, нижнем и постельном белье, наиболее часто – в районе ворота, пояса и других труднодоступных мест. С целью высасывания крови насекомое выползает на кожу, чаще всего оно поражает поясничную и шейную область. После укуса появляется сильный зуд, который приводит к интенсивному расчесыванию пораженной зоны.
Кроме расчесов и явлений пиодермии – гнойничковых образований, заболевание часто сопровождается пигментацией кожных покровов, сохраняющейся долгое время на бывших пораженных участках.
Лечение от педикулеза важно начать как можно скорее
Диагностика
Основной диагностический метод – клинический осмотр пациента. Диагноз подтверждается при обнаружении насекомых, способных к воспроизведению потомства. Однако по современным стандартам обнаружение яиц не всегда указывает на заражение паразитами, поэтому не может быть основанием для изоляции от детского коллектива.
Симптомы болезни, зуд, играет существенную, но не ключевую роль в постановке диагноза. В некоторых случаях для выявления причин расчесов и зуда применяют лампу Вуда. Насекомые в свете лампы дают беловато-жемчужное свечение.
Вкачестве дополнительных методик обследования применяют рассмотрение волос с гнидами или самих насекомых под лупой или микроскопом.
Использование современных цифровых технологий, в том числе видеодерматоскопии, позволяет под значительным увеличением обнаружить насекомое и зафиксировать его изображение. Этот способ чрезвычайно важен для установления причины заболевания и контроля эффективности проводимой терапии.
Лечение и профилактика
Этиотропная терапия включает следующие этапы:
- повторная обработка;
- лечение лиц, состоящих в контакте;
- дезинсекция и дезинфекция.
Средства, которые используются для борьбы со вшами, называются педикулицидами. Наиболее предпочтительно средство «Перметрин», которое представляет собой крем-спрей. Меньшей эффективностью обладает лосьон «Мелатион».
В качестве резервных средств лечение в домашних условиях включает пиперонилбутоксид и «Линдан». Они не убивают гнид, поэтому препарат нужно наносить два раза с промежутком в одну неделю для уничтожения новых личинок. Имеются сведения о токсичности «Линдана», поэтому его не рекомендуется применять детям. Нежизнеспособные насекомые остаются зафиксированными на волосах, поэтому для их удаления необходимо использовать частый гребень.
Предметы для ухода за волосами промывают в горячей воде 65С в течение пяти минут или на 60 минут помещают в инсектицидный раствор.
При обнаружении вшей на любой стадии развития и выбора метода лечения следует помнить о том, что обработка детей младше пяти лет, а также беременных и кормящих педикулицидами запрещена. В этом случае прибегают к механическому способу удаления насекомых при помощи частого гребня, стрижки или сбривания волосяного покрова.
В России для местного лечения педикулеза широко применяются инсектицидные средства. Для обработки кожи и волос у детей старше пяти лет и взрослых используют следующие препараты для устранения причины педикулеза:
- «Ниттифор»;
- бензил бензоат в виде мази;
- «Скабикар» и др.
У детей с двухмесячного возраста применяют гель «Педекс». Все эти препараты продаются в аптеках без рецепта, однако рекомендется проводить лечение под контролем врача. Насекомых удаляют частой расческой, предварительно пропустив через зубцы нитку, обработанную уксусом. Вшей собирают в бумагу или пакет, которые потом следует сжечь.
Зарегистрированные и разрешенные к продаже в России педикулициды:
- органофосфатные препараты: «Малатон» - 0,5% гели и эмульсии, «Педилин» - аэрозольная форма, «Пара плюс» - комбинированное средство;
- пиретрины и их синтетические аналоги: «Пиретрин» - состав для распыления, «Спрей пакс» - комбинированное средство, «Перметрин» - 0,5% раствор, «Ниттифор», «Никс» - 1% крем и 0,5% концентрат, «Мидифокс» - состав для распыления, «Фенотрин» - 0,4% мыльная основа и 0,2% шампунь.
При платяных вшах сначала нужно вымыться, затем нанести на весь кожный покров антипедикулезный препарат. Постельное белье и одежду следует обработать фумигантом или просушить при 65С в специальном шкафу. Также используют следующие методы лечения в домашних условиях:
- белье замачивают на полчаса, а затем кипятят в 2% растворе натриевой соли угольной кислоты в течение двадцати минут;
- предметы одежды, которые нельзя стирать и кипятить, проглаживают горячим утюгом через увлажненную марлю, уделяя особое внимание швам и складкам;
- вещи, которые нельзя стирать, обрабатывают в дезкамере.
Для профилактики белье и одежду проглаживают утюгом
Наилучшим средством профилактики является тщательное соблюдение гигиенических мероприятий. Тело и волосы нужно мыть каждый день, постельное белье меняют каждую неделю. Не рекомендуется использовать чужое белье, вещи, головные уборы, предметы ухода и гигиены. Родители должны как можно чаще осматривать волосяной покров детей, особенно если имеются жалобы на зуд.
Таким образом, педикулез – достаточно неприятное заболевание, особенно для детей, поэтому решающую роль играет профилактика – соблюдение личной гигиены.
Читайте далее про аллергический диатез у детей
Видео
Как вовремя статья — как раз лето, самое опасное время чтоб эту заразу подхватить. Это конечно очень неприятно, но я не понимаю как можно использовать средство в всиде мази, как в статье советуют. Тем более что есть всякие спреи, вроде Педикулена, по-моему такой метод проще, разве нет? Да и помогает он не хуже, проверено)
Полезная статья, спасибо) мы так и делали. Но выводили Педикуленом ультра. Там в наборе спрей, гребешок и лупа, помог с первого раза)