Что такое клебсиелла
При определенных условиях происходит активизация микроорганизмов, увеличивается их количество и развивается воспалительная реакция с появлением соответствующей симптоматики. Одновременно клебсиеллы появляются в кале. В этом случае требуется диагностика дисбактериоза, а также соответствующая терапия.
Выделяется несколько видов микроорганизмов. При попадании в ткани они вызывают развитие воспалительных процессов в различных органах. В детском возрасте клебсиелла приводит к возникновению следующих болезней:
- менингит;
- пневмония;
- острый средний отит;
- синуситы;
- пиелонефрит;
- гнойные процессы в мягких тканях различной локализации.
При выраженном снижении иммунитета клебсиеллы провоцируют развитие сепсиса. Состояние сопровождается появлением и размножением микроорганизмов в крови с последующим распространением по всему организму.
Почему активизируется инфекция
Клебсиелла у грудничка в кале появляется из-за увеличения количества микроорганизмов в кишечнике. Обычно это происходит при воздействии определенных факторов:
- нарушение метаболизма на фоне сахарного диабета;
- врожденный иммунодефицит;
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания, способствующие истощению организма младенца;
- длительное применение антибиотиков, приводящее к угнетению нормальной микрофлоры и активизации условно-болезнетворных микроорганизмов;
- искусственное вскармливание.
Также увеличение количества бактерий в кишечнике может происходить при употреблении пищи немытыми руками, при контакте с животными.
Важно следить за чистотой в доме. Младенец в процессе познания окружающего мира норовит попробовать различные предметы на вкус. Из-за недостаточной гигиены повышается риск развития кишечных инфекций, включая сальмонеллез и шигеллез. Грудничок может легко заразиться гельминтами, что тоже провоцирует рост количества клебсиелл.
Симптомы, которые указывают на наличие клебсиеллы в организме
На возможную активизацию клебсиеллы указывают такие симптомы:
- вздутие живота;
- частое отхождение газов;
- систематическое срыгивание;
- субфебрильная температура;
- колики, вызывающие выраженное беспокойство ребенка;
- частый жидкий стул;
- появление в кале прожилок крови, слизи, гноя;
- ухудшение аппетита;
- нарушение сна;
- гнилостный запах стула.
На фоне функциональных нарушений пищеварительной системы страдают другие органы. Ребенок становится вялым, капризным, плохо ест и спит. Кожные покровы бледные, часто имеют сероватый оттенок. Отмечается недостаточная прибавка веса.
Диагностика
Выявление клебсиелл в кале проводится при помощи бактериологического исследования. Это лабораторный анализ, который подразумевает посев кала или мазка со слизистой оболочки прямой кишки на специальные питательные среды.
Исследование дает возможность установить:
- факт наличия клебсиеллы у грудничка в кале;
- количество микроорганизмов в единице объема исследуемого биологического материала;
- вид и штамм бактерий - у ребенка в кале обычно появляется клебсиелла окситока;
- устойчивость выделенных микроорганизмов к антибиотикам.
Бактериологический посев – это информативное и ценное исследование. Определение устойчивости к антибиотикам дает возможность оценить, чего боится бактерия, а также подобрать наиболее эффективный препарат для лечения. Это очень важно в современных условиях, так как большое количество штаммов клебсиелл обладает устойчивостью к различным антибиотикам.
Для выяснения причины появления микроорганизмов в кале младенца назначаются различные методики исследований:
- клинический анализ крови и мочи;
- анализ на определение концентрации глюкозы;
- иммунологические и аллергические пробы;
- выявление антител к различным возбудителям инфекционных заболеваний;
- при необходимости, исследование мочи, мокроты, крови на наличие возбудителя;
- УЗИ внутренних органов.
На основании всех данных объективного обследования врач определяет дальнейшую лечебно-профилактическую тактику. Норма клебсиелл в 1 г кала не должна превышать 105 клеток. При эпизодическом увеличении количества назначается медицинское наблюдение с периодическим бактериологическим посевом кала.
Последствия и осложнения
Систематическое повышение количества клебсиелл в кале ребенка провоцирует развитие осложнений:
- нарушение пищеварения с недостаточным усваиванием питательных веществ и витаминов;
- отставание ребенка в развитии;
- повышение риска развития воспалений в различных органах и тканях;
- снижение активности иммунитета, провоцирующее присоединение других инфекций, включая кандидоз;
- развитие острой кишечной инфекции.
В большинстве случаев у детей с диагностированными пневмонией, менингитом, пиелонефритом, синуситами, которые были вызваны клебсиеллами, отмечалось увеличение количества бактерий в кишечнике.
Лечение
Проведение терапевтических мероприятий требуется, когда количество клебсиелл в кале ребенка превышает норму. Лечение заключается в следующем:
- уменьшение количества клебсиелл;
- профилактика инфекционно-воспалительных процессов различной локализации;
- восстановление нормальной микрофлоры кишечника;
- улучшение работы пищеварительной системы и других органов.
Терапевтические мероприятия проводятся в 2 этапа:
- Снижение количества клебсиелл с помощью антибактериальных средств: антибиотики назначаются только врачом по строгим показаниям. Обычно предварительно проводится определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотику. Как правило, используются средства с широким спектром действия, к которым относятся полусинтетические пенициллины и цефалоспорины.
- Восстановление нормальной микрофлоры – назначение пробиотиков. Одновременно рекомендуется увеличить количество кисломолочных продуктов в рационе.
Назначаются мероприятия, направленные на снижение факторов, спровоцировавших увеличение количества клебсиелл в кишечнике.
Лечение дисбактериоза должен назначать только врач. Попытки самостоятельно восстановить микрофлору кишечника приводят к усугублению состояния и развитию негативных последствий.
Видео
Также интересно почитать: открытое овальное окно в сердце у детей