Олигоменорея: что это такое
Термин «олигоменорея» объединяет широкий спектр патологий, выраженных в укорочении менструального цикла и продолжительности ежемесячных кровотечений. Данная форма гипоменструального синдрома включает следующие варианты нарушений цикла:
- Опсоменорея. Увеличения продолжительности цикла до 35 – 40 дней либо более. При этом появление кровотечений может носить как регулярный, так и хаотичный характер.
- Гипоменорея. Уменьшение объема теряемой во время месячных крови. Как правило, на фоне этой патологии количество выделений не превышает 50 мл за весь период менструации.
Результатом отсутствия терапии синдрома нередко является аменорея - длительное, более шести месяцев, отсутствие месячных. Подобное может возникать как в пубертатном периоде, то есть, во время становления цикла, так и в зрелом возрасте.
Классификация
Распространенным вариантом олигоменореи называют синдром, сопряженный с появлением коротких и редких менструаций. У ряда женщин месячные могут отсутствовать до полугода. В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие патологии, выделяют три ее вида:
- Первичная. Развивается на фоне становления менструального цикла, к примеру, в период половой зрелости, после рождения ребенка либо при наступлении пременопаузы.
- Вторичная. Характеризуется возникновением патологических явлений на фоне установившегося цикла. Чаще является результатом заболеваний половой сферы.
- Неуточненная. К данному виду относят нарушения цикла неизвестной природы, возникшие на фоне истощения организма, аномалий и патологий внутриутробного развития, сбоями иммунной системы.
Развитие первичной формы патологии у юных девушек нередко является результатом физиологической незрелости органов половой сферы. В таком случае необходимость врачебного вмешательства, как правило, отсутствует.
Провоцирующие факторы и причины синдрома
В качестве основной причины, провоцирующей развитие патологии, выступает недостаточный синтез гормонов, которые регулируют периодичность и длительность менструаций. Нарушение цикла по типу данной формы возникает в период полового созревания на фоне патологий и пороков развития органов половой системы. В этом случае синдром носит характер первичного признака, указывающего на сбои репродуктивной системы. После наступления зрелого возраста функциональные сбои могут приобрести устойчивый характер, что негативно отражается на деятельности половой системы.
Развитие вторичной формы патологии, возникающее после становления менструального цикла, чаще обусловлено влиянием негативных факторов. В их числе функциональные и органические нарушения.
В качестве основных причин можно привести следующие:
- Стрессовые состояния, нервное перенапряжение, негативные нагрузки, носящие психогенный характер.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Заболевания органов эндокринной системы, в том числе поражение поджелудочной железы, гипотериоз.
- Анатомические изменения структуры головного мозга, обусловленные травмами, аномалиями внутриутробного развития, доброкачественными и злокачественными новообразованиями.
- Заболевания инфекционной природы, протекающие в острой форме. В качестве причин в данном случае могут выступать такие болезни, как менингит, энцефалит.
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушение метаболических процессов.
- Заболевания яичников.
- Поражения эндометрия воспалительного характера, оперативные вмешательства, перенесенные аборты.
Выявление факторов, спровоцировавших развитие синдрома, является обязательным при назначении лечения. Обусловлено это тем, что терапевтическая схема направлена, в первую очередь, на устранение первичных патологий.
Симптомы олигменореи
Превалирующим симптомом патологии является нарушение менструального цикла. Продолжительность периода между месячными значительно увеличивается, также уменьшается объем теряемой крови. Кроме того, на развитие синдрома могут указывать следующие симптомы:
- Нарушение липидного обмена, выраженное в увеличении массы тела при сохранении привычной схемы питания.
- Появление акне на кожных покровах лица, спины, груди.
- Появление проблем с кожей: повышенная выработка кожного сала, расширенные поры, потливость, возникновение стрий или растяжек.
- Дисменорея. В ряде случаев (обычно в подростковом возрасте), в период менструации женщину беспокоит сильная боль в зоне нижней части живота, сопровождающаяся тошнотой, повышением температуры, отсутствием аппетита, ухудшением общего самочувствия.
- Альгоменорея или менструации с болевым синдромом. Побочные признаки в данном случае отсутствуют.
- Колебания артериального давления.
- Головные боли, головокружения.
- При длительном течении возможно появление таких симптомов, как развитие фигуры по мужскому типу, повышенное оволосение в зоне лица, груди, половых органов, подмышечных впадин, живота.
- Снижение либидо, фригидность.
Большинство пациенток, независимо от причин, спровоцировавших развитие патологии, отмечают нарушения эмоционального фона, повышенную раздражительность, плаксивость.
Диагностические мероприятия
Диагностика синдрома направлена на выявление факторов, спровоцировавших ее развитие. В качестве основных применяются следующие варианты процедур:
- ультразвуковое исследование;
- анализ на гормоны щитовидной железы, позволяющий получить данные о состоянии и функционировании данного органа;
- анализ крови, определяющий половые гормоны. У женщин в период пременопаузы, к примеру, обнаруживается повышенный уровень ФСГ, гормона, провоцирующего развитие фолликул;
- забор проб для проведения анализа, направленного на выявление ЗППП. Следует знать, что на фоне инфекционных поражений также может возникнуть полименорея – укорочение цикла до трех недель и менее;
- исследование тканей эндометрия;
- анализ урины;
- сальпингогистероскопия.
Также требуется проведение дифференциальной диагностики и нередко консультации смежных специалистов.
Применение любых терапевтических процедур недопустимо без предварительной постановки диагноза.
Лечение
Принципы построения схемы лечения зависят от факторов, которые спровоцировали развитие патологии. К примеру, для нормализации цикла у девушек в пубертатном периоде достаточно коррекции режима дня, питания, укрепления иммутета. Если олигоменорея является результатом имеющихся фоновых заболеваний, требуется устранение таковых.
Лекарственная терапия
Чаще лечение патологии основывается на приеме гормональных лекарственных препаратов, способствующих восстановлению функционирования яичников, нормализации менструального цикла, устранению вторичных признаков синдрома, в числе которых гирсутизм, дерматологические проблемы.
В качестве превалирующих используются следующие медикаментозные препараты: Утрожестан, Дюфастон, Инжеста. Длительность терапевтического курса и дозировка лекарств определяются специалистом в индивидуальном порядке.
Принимать любые лекарственные препараты без назначения лечащего врача категорически запрещено. Использование неподходящих медикаментов может привести к усугублению течения патологии.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия применяется в рамках устранения не только рассматриваемой патологии, но также таких нарушений, как пройоменорея. Задействование данного метода практикуется на фоне острых воспалительных процессов, эндометриоза, возникновения новообразований доброкачественной или злокачественной природы.
Приведенные процедуры улучшают кровоток, способствуют снятию болезненных ощущений, оказывают общеукрепляющее действие.
Также в рамках терапии олигоменореи применяются требуется соблюдение правил рационального питания, прием витаминов, препаратов, стимулирующих укрепление иммунных сил. В ряде случаев в качестве дополнительного метода, направленного на улучшение кровотока и предупреждение образования спаек, может потребоваться гинекологический массаж.
Прогноз и профилактика
Прогноз на фоне своевременно выявленной олигоменореи (при условии применения адекватной терапии) благоприятен в большинстве случае. Отсутствие лечения, неверное или самостоятельное применение каких-либо препаратов или методов может привести к необратимым изменениям, аменорее и бесплодию.
Профилактика возникновения патологии включает соблюдение правил здорового образа жизни, исключение физического переутомления, стрессов. Наиболее эффективным методом профилактического характера называют прохождение регулярных осмотров у гинеколога и соблюдение врачебных рекомендаций. Важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к необратимым для здоровья последствиям.
Видео
Также интересно почитать: что такое гипоменорея
Фото: Depositphotos
