Овуляторный синдром представляет собой комплекс симптомов, таких как тянущая или колющая, длительная или кратковременная боль в нижней части живота. Симптом возникает во время овуляции, выхода яйцеклетки из фолликула.
Овуляторный синдром не является самостоятельной патологией и в подавляющем большинстве случаев связан с физиологическими процессами в организме.
Как развивается и сколько длится
Зрелая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу примерно в середине цикла, когда разрывается доминантный фолликул. Именно в этом фолликуле, растущем быстрее остальных, находится готовящаяся к оплодотворению яйцеклетка. Так происходит у всех женщин, и зачастую никаких симптомов при этом не возникает. Однако в ряде случаев появляются болезненность, нервозность, небольшое повышение температуры тела, что говорит о наличии у женщины овуляторного синдрома, именно в период выхода яйцеклетки из фолликула и появляется этот комплекс симптомов.
Существует несколько причин овуляторного синдрома:
- Рост и разрыв доминирующего фолликула. Растущий фолликул растягивает капсулу яичника, раздражая тем самым болевые рецепторы. Когда его стенка рвется, женщина чувствует боли разной интенсивности.
- Сокращения фаллопиевых труб. Движению яйцеклетки в направлении полости матки способствует сократительная активность фаллопиевых труб, что также может сопровождаться болью.
- Раздражение передней брюшной стенки, обусловленное попаданием в брюшную полость жидкости и некоторого количества крови из разорвавшегося фолликула.
Максимальная продолжительность овуляторного синдрома составляет двое суток. Однако на практике он беспокоит женщину не более нескольких часов. Риск патологического протекания периода овуляции значительно повышается при гинекологических патологиях – аднексите, сальпингите, оофорите, спаечном процессе в органах малого таза и наличии новообразований (кист и опухолей).
Появление выделений объясняется временным прекращением продукции эстрогенов лопнувшим фолликулом, повлекшим за собой частичное отторжение слизистой матки. Дефицит гормона в считанные дни восполняется желтым телом, и отслоение эндометрия заканчивается.
В жизни большинства женщин овуляция повторяется в среднем 400 раз.
В норме активный рост доминантного фолликула начинается в один из первых дней цикла. В день он увеличивается приблизительно на 2 – 3 мм. Нужно отметить, что фолликул может созревать как в правом, так и в левом яичнике. Именно этим обусловлено появление симптомов то слева, то справа. К примеру, если в прошлом месяце болел левый бок, то в этом месяце, скорее всего, заболит правый.
Однако при наличии боли в правом боку следует исключить возможность аппендицита.
Симптомы
Типичный признак описываемого синдрома – болевые ощущения в левом или правом боку. Живот может болеть с разной интенсивностью, нередко болезненность отдает в лобковую и пояснично-крестцовую область, нарастает при движениях, физических нагрузках, а также во время полового акта.
Пациентки часто жалуются на нервозность, раздражительность, плаксивость. В редких случаях овуляторный синдром вызывает тошноту и рвоту.
Овуляция происходит, как правило, ближе к середине цикла, примерно за две недели до начала очередной менструации. Некоторые женщины замечают повышение температуры тела до 37 – 37.5°. Выделения могут быть кровянистыми либо более обильными, чем обычно.
Диагностика
Диагностические мероприятия направлены на исключение патологий, не связанных с овуляцией. Они могут включать:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ органов малого таза, ультразвуковую фолликулометрию;
- компьютерную томографию – КТ;
- забор мазков на флору и ПЦР-тесты;
- тест на беременность.
В зависимости от имеющихся жалоб и результатов предварительного обследования возможно проведение пункции заднего свода влагалища. Такая процедура необходима для исключения внематочной беременности, разрыва кисты или самого яичника, воспалительного процесса в придатках. Сложные случаи могут потребовать выполнения диагностической лапароскопии.
Дифференциальная диагностика проводится также с острым животом, эндометриозом и заболеваниями мочевыводящей системы.
Для подтверждения овуляторного синдрома измеряется базальная температура в заднем проходе или влагалище. В период выхода яйцеклетки температура будет выше нормы почти на 1° и составит 37.6 – 37.9°.
УЗИ-фолликулометрия проводится несколько раз. В ходе исследования наблюдают за увеличением фолликула, который к моменту овуляции может достигать 1.8 – 2.5 см в диаметре. Через несколько дней в придатке уже присутствует желтое тело, а рядом с ним – небольшой объем жидкости.
В пользу овуляции свидетельствует повышение уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона), и некоторое снижение показателя эстрогенов в крови.
Лечение
Специфической терапии овуляторных расстройств не существует, но при выраженной болезненности могут назначаться спазмолитики и обезболивающие средства. В такие дни рекомендуется снизить физические нагрузки и сексуальную активность.
Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью гормонального лечения, которое заключается в приеме оральных контрацептивов. Врач подберет наиболее подходящее лекарство, которое нормализует гормональный фон, и можно будет обойтись без обезболивающих.
Анальгетики в середине цикла принимают почти 20% женщин репродуктивного возраста.
Наиболее эффективными анальгезирующими препаратами являются Баралгин и Тамипул, Ибупрофеном и Парацетамолом. Благотворно воздействует на женское здоровье витаминно-минеральный комплекс Перфектил. В нем содержится большинство важных витаминов и микроэлементы: магний, цинк, медь, железо, кальций, селен, йод и пр.
Народные методы лечения
Улучшить самочувствие можно и без лекарств, применив простые и проверенные народные средства. Избавиться от болей поможет мелисса или корень сельдерея. Листья свежей мелиссы нужно измельчить и залить кипятком из расчета 1 ст л травы на стакан воды. Настаивать в течение часа, затем процедить и принимать по ¼ стакана трижды в день. Точно так же делается настой из корня сельдерея, который предварительно пропускается через мясорубку.
Видео
Читайте далее: можно ли забеременеть до начала овуляции
Фото: Depositphotos
Спасибо