Показания и запреты
В процессе криотерапии пораженную зону обрабатывают хладагентом, обычно жидким азотом. Точечное охлаждение до -90 градусов приводит к разрушению больных клеток, их отмиранию и регенерации тканей за счет образования новых клеточных структур.
Криодеструкция шейки матки проводится по назначению врача.
Воздействию подвергается только проблемный участок.
Назначают лечение холодом при:
- хроническом цервиците;
- эктопии цилиндрического эпителия;
- полипах, папилломах и кондиломах в зоне шейки;
- гиперкератозе и эрозии шейки матки;
- ретенционных кистах;
- дисплазийных изменениях эпителия шеечного отдела первой и второй степени.
При выявлении дисплазии шейки матки третьей степени криотерапию не проводят. Также она запрещена при миоме, эндометриозе, новообразованиях в репродуктивных органах. Метод не используется, если пораженная зона обширна, а в шеечной области есть рубцы. Процедуру необходимо отложить, пока не закончатся месячные или не будет вылечено инфекционное заболевание в острой форме. Если наступила беременность, мероприятие тоже откладывается, поскольку введение аппарата для охлаждения способно привести к выкидышу.
Достоинства и недостатки
Одним из важных положительных моментов методики является то, что она разрешена нерожавшим женщинам и не оказывает влияния на репродуктивное здоровье.
Также к плюсам относят:
- амбулаторное проведение процедуры;
- щадящее воздействие без повреждений здорового эпителия;
- обезболивание путем самого воздействия холодом, анестезия не нужна;
- отсутствие кровотечений за счет сосудосуживающего эффекта;
- нет рубцов и снижения эластичности слизистой после заживления.
Неприятные последствия после вмешательства бывают крайне редко. Обычно они связаны с тем, что правила подготовки к процедуре были нарушены. Возможны такие осложнения, как головокружения, тянущие боли внизу живота, присоединение инфекции и воспалительный процесс. Если неприятные ощущения не проходят дольше 48 часов либо появились кровотечения, нужно срочно обратиться к гинекологу.
Минусами терапии хладагентом являются более долгое заживление эпителия по сравнению с лечением лазером или радиоволнами. У многих женщин возникают водянистые влагалищные выделения, очень обильные. Они продолжаются около месяца и проходят самостоятельно. Если больные клетки были удалены не полностью, есть риск рецидива.
Подготовка к криодеструкции шейки матки
Перед процедурой пациентка проходит гинекологический осмотр, лабораторное и аппаратное исследование. Основные диагностические мероприятия, которые необходимы перед вмешательством:
- общий анализ крови;
- анализ на ВИЧ и сифилис;
- кольпоскопия;
- мазки для определения микрофлоры и возбудителей ЗППП.
Желательно проведение цитологического и гистологического исследования деформированной ткани для исключения злокачественного характера изменений.
Анализ крови перед лечением холодом обязателен
Процедуру криотерапии назначают на 7–10 день менструального цикла. До этого необходимо исключить половые контакты на 48 часов. Нельзя пользоваться интравагинальными суппозиториями и мазями. Желательно также провести тест на беременность, если была хоть малейшая возможность зачатия.
Накануне вечером можно выпить седативный препарат, а нестероидное противовоспалительное средство - за час до манипуляции. Это необходимо тревожным и чувствительным к внешним воздействиям женщинам.
Этапы лечения
Процедура проводится в женской консультации. С собой берут прокладку, чтобы подстраховаться на случай выделений. Но по состоянию здоровья возможна и терапия в условиях стационара.
Криодеструкция выполняется без анестезии, женщина может ощутить несильную тянущую боль внизу живота и чувство жара. Если же болезненные ощущения нестерпимы, появилось головокружение и другие неприятные симптомы, о них необходимо срочно сообщить доктору.
Процедура прижигания холодом ведется в пять этапов и длится не более четверти часа. Этапы ее следующие:
- После того, как женщина комфортно устроится в кресле, врач с помощью зеркал обнажает шейку и обрабатывает слизистую специальными препаратами для подготовки.
- Доктор подводит криозонд к шейке матки и прижимает к зоне патологии так, чтобы наконечник перекрыл весь проблемный участок. Влагалищных стенок прибор касаться не должен.
- Подключает аппарат и устанавливает его на нужное время – до пяти минут.
- По завершении воздействия холодом убирает криозонд.
- Проводит осмотр и при отсутствии проблем наносит на слизистую гель для регенерации. Если место воздействия побелело, значит, патогенные клетки некротизировались.
После окончания процедуры женщина еще полчаса проводит под медицинским присмотром. Если негативных изменений самочувствия нет, можно идти домой.
Восстановление в послеоперационный период
Реабилитация после вмешательства длится месяц или чуть больше. В это время место воздействия хладагента регенерирует, зарастая здоровыми клетками. Чтобы ускорить восстановительный процесс, в первый месяц после процедуры не рекомендованы:
- занятия сексом;
- силовые тренировки;
- поднятие тяжелых предметов (свыше 8 кг);
- посещение сауны, бани или бассейна;
- переохлаждение и перегрев;
- использование тампонов;
- проведение спринцеваний.
Через неделю после процедуры врач проведет контрольный мазок, и еще один – примерно через месяц. Сразу после этого рекомендовано еще раз пройти кольпоскопию. Если выяснится, что патологические клетки вновь развиваются, необходимо решать, прижигать участок вновь либо выбрать иную методику лечения.
Криолечение практически безболезненно помогает избавиться от эрозии и других деструктивных изменений в области шейки матки. Чтобы процедура прошла без проблем, нужно исключить вероятные противопоказания и правильно к ней подготовиться.
Видео
Читайте в следующей статье: диагностика и лечение эндоцервикоза шейки матки
