Липома молочной железы часто выявляется случайно при осмотре
Липома: что это такое и как проявляется
Заболевание характеризуется жировой неоплазией – патологическим разрастанием клеток, не сопровождающимся злокачественным перерождением. В большинстве случаев на начальной стадии патология протекает бессимптомно и выявляется только при обследовании.
Маммологи советуют женщинам, принимая душ, еженедельно осматривать свою грудь и проверять однородность тканей, самостоятельно пальпируя железы. Заподозрить появление липомы молочной железы можно, если прощупывается небольшое образование. Характеристики опухоли:
- круглая или овальной форма;
- безболезненная при пальпации;
- консистенция мягко-эластичная;
- подвижна, немного смещается под пальцами.
Небольшое новообразование не болит и не вызывает других признаков ухудшения самочувствия. У некоторых женщин может появляться дискомфорт при ношении тугих бюстгальтеров. Крупные уплотнения сдавливают окружающие ткани, вызывая боль.
Подкожная липома молочной железы становится причиной косметического дефекта: нарушается кожный рельеф. Глубокие жировые опухоли незаметны, их можно определить, только пальпируя грудь.
Причины и провоцирующие факторы
При самоосмотре женщина может обнаружить жировое образование величиной 1,5–2 см и больше.
Образование жировика происходит, когда начинает активно делиться одна клетка, из которой вырастает опухоль, реже новообразование вырастает из нескольких клеточных структур. На сегодняшний день точные причины подобной активности клеток не установлены, но выявлены факторы риска, провоцирующие патологию:
- эндокринные заболевания: чаще диабет, фолликулярная опухоль и другие нарушения в щитовидной железе;
- нарушение метаболизма;
- ожирение;
- нервные перегрузки и частые стрессы;
- гиподинамия;
- несбалансированное питание, когда в рационе много животных жиров;
- ушибы молочной железы;
- длительное воздействие ультрафиолета, чаще бывает у любительниц загорать;
- гормональные расстройства;
- табакокурение;
- частое употребление спиртного;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях;
- прием гормональных препаратов;
- наследственная предрасположенность.
Врачи отмечают, что чаще жировое уплотнение появляется из-за гормональных нарушений. Наибольший риск развития – климактерический период, когда из-за постепенного угасания репродуктивной функции снижается уровень гормонов.
Перед началом лечения проводят полное обследование пациентки
Классификация липом
Определяя характеристики липомной опухоли, оценивают гистологический состав, подвижность и локализацию. Размеры обычно не учитывают.
Основной критерий оценки – строение новообразования. В зависимости от дополнительных включений в жировую структуру выделяют:
- Классические. Состоят из однородной липидной структуры.
- Липофибромы. К жировой ткани есть небольшое количество соединительнотканных структур.
- Фибролипомы. Стоят преимущественно из фиброзных волокон с включением жировых клеток.
- Ангиолипомы. Помимо липидных клеток, в составе опухоли находятся кровеносные сосуды.
- Миксолипомы. Клетки новообразования вырабатывает слизь, которая скапливается внутри липомы.
- Миолипомы. Опухоль состоит из гладких мышц и липидных структур.
Чаще гистологически выявляется классический липоматоз и липофибромы, другие типы опухолей встречаются реже.
Немаловажно при диагностике определения подвижности. По характеру ограничения выделяют:
- Узловые. Имеют четкие края, от окружающих тканей отграничены соединительнотканной капсулой. Имеют хорошую подвижность, риск озлокачествления клеток минимален.
- Диффузные. Прорастают в расположенные рядом структуры, малоподвижны. Встречаются нечасто. По сравнению с узловыми, у диффузных жировиков выше риск перерождения в раковые образования.
Распространенный тип новообразований – узловые, которые медленно растут и редко вызывают боль или другие неприятные симптомы.
В зависимости от глубины расположения липомы выделяют:
- Подкожные. Находятся в подкожно-жировой клетчатке, не проникают в паренхиму груди. Причиняют косметическое неудобство даже при небольших размерах. Хорошо определяются при пальпации.
- Интрамаммарные. Расположены между долями молочной железы.
- Глубокие. Находятся под железой. Могут прорастать между волокнами мышечного слоя, причиняя сильный дискомфорт.
Определение морфологической структуры и локализации необходимо для подбора лечебного метода при заболевании.
Дифференциальная диагностика
Зная, как выглядит липомное образование, женщина может обнаружить у себя патологию на ранних стадиях и, начав лечение, избежать возможных осложнений. Но только при осмотре груди диагноз поставить невозможно, похожие симптомы вызывают киста и рак груди. Для подтверждения липомы проводят инструментальные и лабораторные исследования, позволяющие точно определить, как выглядит и из чего состоит новообразование. Для диагностики применяются:
- Ультразвуковое исследование. Жировая неоплазия на УЗИ имеет четко очерченные границы, изо- или гиперэхогенна. При фиброзных новообразованиях может быть высокая плотность.
- Маммография. На снимке липоматоз похож на серое образование, окруженное более яркой, рентгеноконтрастной оболочкой капсулы.
- Биопсия. Пункция жировика с последующим гистологическим исследованием дает возможность определить тип клеточных структур;
- МРТ или КТ. Позволяют уточнить локализацию липомы, определить, какие сосуды расположены рядом или внутри новообразования.
Для оценки общего состояния здоровья у женщины берут общий и биохимический анализ крови, определяют уровень гормонов, проверяют на онкомаркеры. При необходимости женщину отправляют на консультацию к онкологу, эндокринологу и другим узким специалистам.
Несмотря на то, что липома не опасна для жизни, пренебрегать лечением нельзя
Особенности лечения
Жировик не рассасывается, поэтому для устранения опухоли применяют малоинвазивные методы. Терапию подбирают с учетом размера новообразования и общего состояния пациентки. Могут использоваться:
- Инъекции. Метод эффективен, если жировик не более 3 см. С помощью тонкой иглы в новообразование вводят препараты на основе синтетического гормона бетамезона. Лекарство оказывает противоопухолевое, противовоспалительное и иммунодепрессивное влияние. После курса уколов опухоль постепенно рассасывается. Продолжительность терапии – до 2 месяцев.
- Радиоволны. Пучок волн направляют на место локализации липомы и в течение нескольких дней патологически разросшиеся ткани разрушаются. Радиоволновое облучение противопоказано, если внутри тела у женщины есть искусственные имплантаты.
- Лазер. Обработка лазерным лучом проводится под местной анестезией. Разрушение липомы происходит за 1–3 сеанса.
После проведения лечебных мероприятий пациентку ставят на диспансерный учет. Для своевременного выявления возможных рецидивов женщине необходимо трижды в год делать УЗИ, а раз в 12 месяцев – проходить маммографию и сдавать кровь на онкомаркеры.
Операция показана, когда щадящие лечебные методики противопоказаны или терапия оказалась неэффективной. Показанием для хирургического удаления станут:
- быстрый рост новообразования;
- липома имеет большой размер и сдавливает близлежащие ткани;
- опухоль давит на расположенные рядом нервные корешки, вызывая постоянную боль;
- диффузный характер образования.
Относительным показанием для операции является косметический дефект. Желая устранить неровности кожи и вернуть красоту груди, женщина соглашается на удаление новообразования.
Резекция липомной опухоли проводится амбулаторно. После операции женщина находится 2–3 часа на дневном стационаре под наблюдением врачей.
Затем ей расписывают дальнейшее лечение и отправляют домой. Послеоперационная реабилитация проходит под наблюдением участкового маммолога.
Риск перерождения жировой неоплазии в злокачественную опухоль незначителен, поэтому удалять новообразование необязательно. Если липома небольшая и не причиняет дискомфорта, то достаточно регулярно посещать врача и проходить инструментально-лабораторное обследование для контроля состояния жировика и выявления возможных признаков прогрессирования болезни.
Народные средства
Некоторые женщины ошибочно уверены, что древние рецепты народной медицины помогут избавиться от заболевания, но это опасная ошибка. Жировое образование самостоятельно не рассосется, а отсутствие медицинской помощи может стать причиной осложнений.
Маммологи не запрещают лечиться народными средствами в дополнение к основной терапии. Можно использовать компрессы из настоек или отваров трав в качестве дополнительного лечения.
Но прежде чем применять нетрадиционные рецепты, необходимо убедиться, что нет противопоказаний и активные вещества растений не вызывают аллергию.
Регулярное прохождение УЗИ, маммографии и сдача крови на онкомаркеры необходимы для контроля за состоянием здоровья при липоме
Чем опасна липома
Озлокачествление жировиков бывает редко и прогноз заболевания благоприятный. Риск осложнений появляется, когда грудь подвергается частым травмам или липома больше 3 см. У женщины может развиться:
- Кальцификация опухоли. К отложению кальция внутри образования склонны липофибромы. Новообразование становится более плотным, может сдавливать нервные отростки, вызывая боль.
- Нагноение. Редкое осложнение из-за попадания инфекции с током крови или извне при пункции, или инъекции в жировик.
- Некроз. Развивается из-за нарушения кровоснабжения. Лишенные питания ткани отмирают и происходит некротический распад.
Осложнения встречаются нечасто. При соблюдении врачебных рекомендаций после операции или консервативной терапии вероятность негативных последствий минимальна.
Липома молочной железы – относительно безопасное заболевание. Раннее выявление патологии, выполнение врачебных рекомендаций и регулярное прохождение медицинского обследования позволят сохранить женское здоровье.
Видео
Также интересно почитать: что такое галакторея молочной железы
